Date: 24 janvier 1922 Signature: 201,691 Department: 72 Sarthe Town: Le Mans Grade description: Taches de rouille Commentary: Sans filigrane. Imprimé en vert. Deux signatures : "Le Trésorier" et "Le Président". Numéro en noir. H.D. en bas à droite / Imprimé en vert. H.D. en bas à droite. 4e Série. Remboursement : 31 décembre 1925